반응형 기본간호(비)11 07 침상만들기 돕기 주름없는 침상 유지 -> 욕창 예방 [필요한 물품] 1. 침대 1) 낙상 예방 - 침대난간 올리기 2) 족저굴곡(족하수) 예방 - 발지지대 2. 침요 = 매트리스 돌출 부위 압력을 낮추기 위해서 에어매트리스, 물매트리스 사용 3. 베개 체위 변경 시 체위 유지 [침상 보조기구] 1. 골절용 판자 척추 손상부위, 골절부위를 지지해 주거나 허리 지지를 위하여 사용 2. 발 지지대 족저굴곡의 예방, 엎드려 눕혔을 때 무릎 아래와 발등 사이에 쿠션을 넣어 줌 3. 손 두루마리 손가락의 굴곡 상태를 유지 하기 위해 붕대나 스펀지 등을 손에 넣어 손모양을 유지 4. 대전자 두루마리 다리나 고관절의 외회전을 방지, 고관절 빠지지 않게 고정 5. 크래들 침구가 닿지 않도록 뼈대 같은 것을 세워줌, 화상환자, 심한 피부.. 2023. 3. 23. 06 검사 돕기 1. 금식하지 않아도 되는 검사 1) 혈액검사의 대부분 Cf. 금식해야 하는 혈액검사 (당뇨검사, 콜레스테롤 검사) 2) 골밀도 검사 3) 폐기능 검사 4) 심전도 : 심장의 리듬을 보는 것 5) 흉부 X-ray (chest X-ray) 6) 복수천자 [일반 검사] 1. 혈액검사 1) 전혈구 검사 (CBC) : 적혈구, 백혈구, 혈소판 2) 화학검사 (LFT) : 간수치, 신장수치, 콜레스테롤 3) 혈액응고검사 (PT/PTT) : 지혈정도, 수술이나 시술 전 시행, 일주일동안 아스피린 끊기 2. 소변검사 1) 일반소변검사 (1) 목적 : 질병유무 (2) 소변채취 방법 : 첫소변 50cc는 보내고 중간뇨 30~50cc 채취 2) 소변배양검사 (1) 목적 : 원인균을 찾고 맞는 항생제를 찾는 검사 (2) 소.. 2023. 3. 21. 05 감염관리와 무균술 돕기 [감염] 1. 병원감염 1) 내인성 감염 평소에는 내 몸에 정착하고 있던 균이 면역력이 떨어지면 과성장하여 감염을 일으킴 2) 외인성 감염 외부에서 균이 들어와 발생하는 감염 예) 도뇨관 삽입을 통한 요로감염 [병원 감염 관리] 1. 손상성 의료폐기물 바늘, 칼날, 침 2. 일반 의료폐기물 혈액, 체액, 분비물, 배설물이 함유 되어있는 물건들 ex) 일회용 주사기 [소독과 멸균] 1. 아포 : 100도에도 죽지않는 균 2. 멸균 : 아포를 포함한 모든 균을 사멸 3. 소독 : 아포를 제외한 모든 균을 사멸 4. 방부제 : 생활환경, 서식을 불리하게 하여 균의 증식이나 발육을 억제 5. 무균 : 멸균되어 있는 상태 6. 면역 : 미생물에 대한 인체의 저항력 7. 효과적인 소독 : 70~75% 알코올 소독 .. 2023. 3. 17. 04 건강사정 돕기 [건강력 조사] 1. 일반적인 진찰 순서 시-촉-타-청 2. 복부 진찰시 1) 진찰 전 방광을 비운다 2) 문진-시진-청진-타진-촉진 (일반적으로 진찰시에는 청진을 마지막에 하지만 복부진찰시에는 촉진이나 타진을 먼저하면 청진시 소리에 영향을 주므로 청진과 촉진의 순서를 바꾼다) 3) 자세 (배횡와위 - 복부의 힘이 덜 들어가는 자세) [신체 검진 내용] 1. 매일 일정한 시간에 체중 측정 해야하는 환자 1) 부종이 있는 환자 (간경화, 신장질환) 2) 상태를 파악하기 위해 2. 문진의 특징 1) 주관적 자료 대상자인 환자에 의해서만 기술 입증될 수 있는 증상 환자가 느끼는 전반적인 건강상태, 환자의 호소 증상 예) 식욕부진, 통증 2) 객관적 자료 관찰 및 신체 사정에 의해 얻어질 수 있는 명백한 징후 .. 2023. 3. 12. 이전 1 2 3 다음 반응형